特集 発熱を伴う皮膚病
臨床例
免疫グロブリン製剤大量静注療法が奏効した中毒性表皮壊死症
鈴木 麻生
1
,
守田 亜希子
,
中村 和子
,
松倉 節子
,
相原 道子
,
蒲原 毅
1横浜市立大学附属市民総合医療センター 皮膚科
キーワード：
Betamethasone
,
IgG
,
Methylprednisolone
,
Prednisolone
,
ショック-敗血症性
,
鑑別診断
,
多剤併用療法
,
経口投与
,
表皮壊死融解-中毒性
,
ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群
,
類天疱瘡-水疱性
,
Daptomycin
,
大量薬物療法
,
パルス療法(薬物療法)
,
Micafungin
,
静脈内注入
,
Tazobactam-Piperacillin
Keyword:
Administration, Oral
,
Betamethasone
,
Diagnosis, Differential
,
Drug Therapy, Combination
,
Immunoglobulin G
,
Infusions, Intravenous
,
Methylprednisolone
,
Prednisolone
,
Pemphigoid, Bullous
,
Shock, Septic
,
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
,
Stevens-Johnson Syndrome
,
Daptomycin
,
Pulse Therapy, Drug
,
Piperacillin, Tazobactam Drug Combination
,
Micafungin
pp.483-486
発行日 2017年5月1日
Published Date 2017/5/1
DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017222950
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＜症例のポイント＞ステロイド大量投与では症状の改善がみられず、免疫グロブリン製剤大量静注療法(high-dose intravenous immunoglobulin、以下、IVIG)が奏効した中毒性表皮壊死症(以下、TEN)の症例を報告した。ステロイドパルス療法を終了してから2日後にIVIGを施行したところ、症状の速やかな改善が認められ、その後も再燃なく治癒させることができた。ステロイド抵抗性のTENの治療において、早期にIVIGを行うことが有用であると考えられた。
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