特集 口唇・口囲の皮膚病(炎症性)
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    臨床例
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    化膿性脊椎炎の術後に発症した中毒性表皮壊死症(TEN)
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                小林 香映
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                渡辺 秀晃
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                安藤 はるか
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                田代 康哉
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                北見 由季
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                中村 華子
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                足立 真
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                國谷 嵩
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                安部 博昭
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                末木 博彦
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1昭和大学 医学部皮膚科学教室
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    Cefmetazole
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    IgG
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Prednisolone
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    ショック-敗血症性
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    鑑別診断
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    脊椎固定術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    多剤併用療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    経口投与
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    経皮投与
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    表皮壊死融解-中毒性
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    重症度指標
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    大量薬物療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Meropenem
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    急性汎発性発疹性膿疱症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    静脈内注入
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    脊椎炎-化膿性
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Bacitracin-Neomycin
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    Administration, Cutaneous
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Administration, Oral
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Diagnosis, Differential
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Drug Therapy, Combination
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Immunoglobulin G
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Infusions, Intravenous
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Prednisolone
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Spinal Fusion
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Shock, Septic
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Stevens-Johnson Syndrome
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Severity of Illness Index
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Cefmetazole
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Acute Generalized Exanthematous Pustulosis
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Meropenem
                                
                                
                            
                        
                
                pp.1061-1064
                
                
                
                  発行日 2017年10月1日
                  Published Date 2017/10/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017404828
                
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<症例のポイント>化膿性脊椎炎の手術後に発症した中毒性表皮壊死症(TEN)の1例を報告する。自験例は高齢者に発症し重症度スコア8点、SCORTEN4点とTENの中でも重症であったが、入院後ただちにステロイド全身療法と免疫グロブリン大量静注(IVIG)療法を行い救命しえた。被疑薬は1ヵ月以上内服していた2薬剤で、原因薬の同定が困難であった。

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