特集 痛みを伴う皮膚病
臨床例
診断に苦慮し、抗結核薬内服奏効にて診断したBazin硬結性紅斑
中太 智香
1
,
野老 翔雲
,
並木 剛
,
井川 健
,
横関 博雄
1東京医科歯科大学 医学部皮膚科学教室
キーワード:
Ethambutol
,
Isoniazid
,
Pyrazinamide
,
Rifampicin
,
下腿
,
抗結核剤
,
紅斑-硬結性
,
紅斑-結節性
,
鑑別診断
,
多剤併用療法
,
多発動脈炎-結節性
,
経口投与
,
結核-肺
,
胸部CT
Keyword:
Administration, Oral
,
Antitubercular Agents
,
Diagnosis, Differential
,
Drug Therapy, Combination
,
Ethambutol
,
Erythema Induratum
,
Erythema Nodosum
,
Isoniazid
,
Leg
,
Rifampin
,
Polyarteritis Nodosa
,
Pyrazinamide
,
Tuberculosis, Pulmonary
pp.373-376
発行日 2017年4月1日
Published Date 2017/4/1
DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017188325
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<症例のポイント>Bazin硬結性紅斑は、結核菌や菌体成分に対する反応性皮膚疾患であり、結核疹の1つとして知られる。自験例のように臨床像と病理組織学的所見からBazin硬結性紅斑を強く疑うも、全身検索で活動性結核病変は証明されない場合には、診断確定や治療に迷うことも多い。自験例ではツベルクリン反応とインターフェロンγ遊離試験(IGRA)が陽性であることからBazin硬結性紅斑を強く疑い、抗結核薬4剤併用療法が奏功したことで診断確定した。
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