多中心性細網組織球症

＜症例のポイント＞初診の約1ヵ月前より両側手指に腫脹が出現した。全身倦怠感とともに四肢に浮腫が出現。その後、両側の手指、手背に自覚症状のない紅色の小結節が出現した。両側下腿の浮腫の増悪とともに、膝･肘関節を中心とした関節痛を認めた。下腿と手背より皮膚生検を施行し、真皮浅層から皮下脂肪織にかけて、すりガラス様･好酸性の細胞質をもつ組織球および多核巨細胞がみられ、多中心性細網組織球症(multicentric reticulohistiocytosis、以下、MRH)と診断した。