BCG接種後に播種状に拡がった結核疹

＜症例のポイント＞6ヵ月、女児。2週間前から顔面に亀裂様のびらん痂皮を伴う紅斑が出現。徐々に四肢にも痂皮を伴う小丘疹が散在するようになった。BCG接種部位は発赤し針穴に一致した痂皮の堆積を認めた。リンパ節腫脹や発熱などの全身症状は伴っておらず、その後速やかに自然消褪したためBCG接種後の結核疹、とくに壊疽性丘疹状結核疹と考えられたが、顔面の症状が広範囲で瘢痕を残し治癒するという特異な症状があり、顔面に関しては接種部位からの直接播種の可能性も考えられた。