手掌に紅色腫瘤を形成した結節性筋膜炎

＜症例のポイント＞手掌に明らかな誘因なく出現し、急速に増大傾向を示した紅色腫瘤で、生検後自壊し悪性腫瘍が疑われた結節性筋膜炎。本疾患は外傷などによる線維芽細胞の反応性増殖性疾患と考えられているが、急激な増大を示す点や病変内に核分裂像が容易にみいだされること、また周囲組織への浸潤性増殖を認めることもあり、悪性線維性組織球腫や平滑筋肉腫などの肉腫と誤認しやすい。反応性疾患であるため自然消褪した報告もあるが、本邦では結節性筋膜炎のほとんどは全切除術が施行されている。