DIC、ARDSを併発したツツガムシ病

＜症例のポイント＞ツツガムシ病は、Orientia tsutsugamushiによるリケッチア感染症で、ツツガムシによって媒介される。かつては東北･北陸地方の風土病として知られていたが、近年では新型ツツガムシ病の発生やアウトドアブームの広まりによって、日本全国で発生が報告されるようになった。βラクタム系抗生物質は無効であり、テトラサイクリン系抗生物質が有効であるが、診断･初期治療の遅れにより現在でも重症化する報告があり、刺し口や発疹などの特徴的な症状より早期に診断、治療開始することが重要である。