HLA-B27陽性患者にみられた体幹部の環状紅斑

＜症例のポイント＞自験例は体幹に生じた単発で大型の環状紅斑に加え、ぶどう膜炎と強直性脊椎炎を合併しており、HLA-B27陽性であった。HLA-B27陽性患者にみられる皮疹には、尋常性あるいは膿疱性乾癬、炎症性腸疾患に伴う結節性紅斑と壊疽性膿皮症、反応性関節炎(Reiter症候群)に合併する膿漏性角化症と連環状亀頭炎が知られるが、自験例と同様の環状紅斑の報告はない。皮膚生検にて真皮の浅層から中層の小血管周囲に単核球主体の比較的密な細胞浸潤を認め、病理組織学的所見は遠心性環状紅斑と矛盾しなかった。