耳（前）瘻孔・副耳

はじめに

　副耳（accessory tragus/accessory auricle）と先天性耳瘻孔（preauricular sinus/pit）は，出生直後から認められる耳周囲の先天奇形である。顔面露出部に位置することから，保護者の不安は大きく，産科・小児科から形成外科へのコンサルトが頻繁な疾患である。本質的には良性だが，感染や整容上の問題を契機に医療介入が必要となり，根治には外科的切除が適応となる。しかし，小児では全身麻酔を要することが多く，無症候例に対する予防的切除の是非，症候例における手術タイミング，再発を抑える術式の選択など，臨床現場での意思決定は悩ましい。