小児における潰瘍性大腸炎・Crohn病のup to date

はじめに

　炎症性腸疾患（inflammatory bowel disease：IBD）は，下痢，腹痛，血便などを主訴とし，消化管に慢性炎症がみられる疾患である^1）。主に潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis：UC）とCrohn病（Crohn’s disease：CD）に分類されるが，小児期発症のIBDは，UCやCDの診断基準を満たせないことで確定診断に至らず，分類不能型IBD（IBD unclassified：IBD-U）と診断されることがある^2）。さらに近年，6歳未満で発症する超早期発症型IBD（very early onset IBD：VEO-IBD）のなかには，IBD特有の消化器症状のみならず，単一遺伝子疾患として免疫不全症などの基礎疾患を有する場合があることが明らかになってきており，診断と治療において特に注意が必要である。