慢性疼痛

はじめに

　慢性疼痛は，「治療に要するとされる時間の枠を超えて持続する痛み，あるいは進行性の非がん性疼痛に基づく痛み」で，3か月以上続いているものである^1）。これまで器質的原因がみつからない痛みは心因性疼痛とされていたが，脳機能画像による研究が進み，そのような痛みでも中枢神経系の機能変化が起きていることが明らかになった。このことから，現在は痛みを身体か心かのどちらかに分ける考え方は適切でなく，慢性疼痛に対して，生物心理社会モデル（biopsychosocial model）に基づく集学的治療（multidisciplinary approach）の必要性が強調されている^2）。