心身症とは何か―心身相関の諸相

はじめに

　心身症（psychosomatic disorder）というと，私たちはどのような疾患を思い浮かべるだろうか。おおかた，過敏性腸症候群や機能性ディスペプシア，アトピー性皮膚炎，緊張型頭痛あたりであろうか。慢性疲労症候群や線維筋痛症のような原因不明の難治性疾患を思い浮かべる人もいるかもしれない。心身医学のパイオニアであるFranz Alexanderは，代表的な心身症として，本態性高血圧，気管支喘息，消化性潰瘍，甲状腺機能亢進症，潰瘍性大腸炎，関節リウマチなどを挙げたが，これらの疾患のなかには，現代では病態の理解が進み，有効な治療法が開発されると，必ずしも心身症として扱われなくなったものもある。