21．移植片対宿主病

Graft versus host disease

1　基本病因，発症機序

　移植片対宿主病（graft versus host disease：GVHD）は同種移植の際に輸注されるドナー血液細胞がレシピエントを非自己として認識し，同種免疫反応を起こしてさまざまな組織を障害する病態である。生着や拒絶に関与する抗原は組織適合性抗原であり，6番染色体短腕に存在するヒト白血球抗原（human leukocyte antigen：HLA）とよばれる主要組織適合性抗原が移植免疫とおもに関連する。ただし，HLAが完全に一致する同胞間移植でもGVHDは発症し，その際に関与する抗原はHLA分子上に提示されるマイナー組織適合性抗原である。