血液凝固線溶系の変化は？ なぜ血液凝固線溶系は変化するのか

妊娠に伴う血液凝固線溶系の変化は？

1　凝固因子の変動

　妊娠に伴う母体は，解剖学的にも生理学的にもホルモンの変化に伴い劇的に変化する。凝固因子の中で最も血中濃度の上昇が顕著な因子が，第Ⅷ因子（FⅧ）とフィブリノゲン（Fbg）である。特にFⅧは根木らの検討^1）ではvon Willebrand因子とともに非妊娠時の約3～4倍程度まで増加して分娩時にピークとなり（図1），分娩後は速やかに減少し2～3週間で非妊娠時の値に戻る。このFⅧの著明な増加により，活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）が短縮傾向となり，妊娠中のヘパリン療法のコントロールを困難にさせている^1）。