5）妊娠とインスリン抵抗性

はじめに

　全妊娠期間の生理的体重増加は約10 kgで，胎児および付属器の発育や子宮の増大に加えて乳房の増大，循環血液量や体液量の増加，皮下脂肪の貯留などが関与している。酸素消費量は約20％，基礎代謝率は約10％増加する。妊娠中の糖・脂質・蛋白質代謝は，主に胎児の発育のために大きく変化する（図1）。妊娠初期から中期にかけて脂肪は蓄積されるが，胎児発育が急速となる後期にはエネルギー消費が増大し減少する。蛋白質も母体に蓄積され，胎児発育に利用される。