サルコイドーシス

はじめに

　サルコイドーシスは，全身のさまざまな器官（主に肺，皮膚，眼およびリンパ系）における非壊死性肉芽腫の形成を特徴とし，免疫学的に未だ同定されていない何らかの抗原物質に誘導された過敏性免疫反応と考えられている^1）。これまでに遺伝的感受性と環境要因が疾患の進行に関与するという研究が多数を占めている^2）。この病態は，1899年にノルウェーの皮膚科医Boeckによって初めて報告され，皮膚に生じる肉芽腫性病変として記載された。その後，全身性疾患であることが明らかになり，現在では免疫学的な過敏反応によって生じる肉芽腫性疾患と考えられている^3）。発症は世界中の人種や年齢層で認められるが，特に20〜39歳に多く^4），北欧諸国では発症率が高い^5）。一方，わが国では年間発症率は10万人あたり1〜2人と比較的低い^5）。