5．腎移植に使われている免疫抑制薬：カルシニューリン阻害薬；タクロリムス

Immunosuppressive Drugs for Kidney Transplantation. Calcineurin Inhibitors；Tacrolimus

1　はじめに

　腎臓移植はここ数十年で飛躍的に移植成績が向上した。移植成績の向上は免疫抑制薬の発展が重要な役割を果たしている。使用できる免疫抑制薬にカルシニューリンインヒビター（calcineurin inhibitors：CNI）があり，タクロリムス（tacrolimus：TAC）およびシクロスポリン（cyclosporine A：CYA）の2剤がある。CNI開発により固形臓器移植の成績が劇的に向上した経緯から，重要な免疫抑制薬だと考えられている。またTACはCYAより免疫抑制効果が強く，腎移植ではTACを第1選択にしている施設が多い^1,2）。