2．利尿薬：サイアザイド系利尿薬

Drug for chronic kidney disease：Thiazide diuretics

1　はじめに

　日本高血圧学会の『高血圧治療ガイドライン2019』（JSH2019）において^1），蛋白尿を有しない慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）症例において，サイアザイド系利尿薬（サイアザイド類似薬も含む）は，第1選択の降圧薬の1つとして推奨されている。これは，腎機能低下を主徴とするCKD例において，血圧の上昇が腎からのナトリウム（Na）排泄の低下に起因する体液量増加によるものであることから，Na利尿効果を有するサイアザイド系利尿薬が降圧薬として第1選択であることは合目的と考えられる。