第4回 臨床医学における血液ガスと酸塩基平衡分析の100年

はじめに

　人体の細胞外液の水・電解質バランスは厳密に調整されており，これらは複雑な調節機構によって成立している。酸塩基平衡の調節機構やその病態に対する理解もこの100年で大きく進歩した^1～3）。特に，20世紀中盤以降は，動脈血液ガス分析の開発・普及と腎生理学的手法の発展により，酸塩基異常の病態解明が進み，臨床応用に大きく寄与してきた。本稿では，それぞれの発展の歴史をたどってみる。