心臓弁膜症

Valvular heart disease

はじめに

　慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）は心血管病（cardiovascular disease：CVD）の重要なリスクであり，冠動脈疾患のみならず心臓弁膜疾患の発症頻度も高いことが知られている。米国での調査（USRDS）によると，末期腎不全患者の14％に心臓弁膜疾患が併存すると報告されている^1）。なかでも，大動脈弁狭窄症（aortic stenosis：AS）ならびに僧帽弁閉鎖不全症/逆流（mitral regurgitation：MR）は，頻度も高く，生命予後との関連が強く臨床的にも重要である^2）。本稿では，心臓弁膜症のなかで，臨床的に最も重要なASを中心に概説する。