二次性多血症に繰り返し瀉血を要した維持透析患者の1例

A case of secondary polycythemia treated by repeating phlebotomy in a patient receiving regular hemodialysis

はじめに

　一般に透析患者は，エリスロポエチン（erythropoietin：EPO）産生低下により腎性貧血を伴っており，造血ホルモンを必要とすることが多い。しかし，稀に多血症（赤血球増加症）を呈することがある^1,2）。その多くは二次性多血症に分類されるもので，組織の低酸素，不適切なEPO産生増加，またはEPOに対する感受性亢進を引き起こす疾患に続発して生じる病態である。