MR拮抗薬の使い方

Mineralocorticoid receptor antagonists in diabetic nephropathy

はじめに

　新規透析導入患者のうち，糖尿病性腎症を原疾患とする患者の数は1998年に第1位となり，以降増え続けてきた。近年は減少傾向であるものの，日本透析医学会統計調査の2021年末時点における年次調査では，糖尿病性腎症が38.7％を占めている^1）。さらに，世界的にみても糖尿病関連の2019年の医療費は約83兆円で，2017年から4.5％増加し，世界の主な国で全医療費の10％を占め，医療経済上も深刻な問題となっている^2）。そのため，国は「糖尿病性腎症重症化予防プログラム」^3）を策定し，2028年までに年間新規透析導入患者数を35,000人以下に減少させるという数値目標を掲げ，新規透析導入患者数の減少を目指している。