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Volume 95, Issue 7 （December 2023）

腎と透析 95巻7号（2023年12月発行）

Japanese English

特集病因・病態生理から読み解く腎・泌尿器疾患のすべて

Ⅷ．腎移植関連

4．再発性腎炎　De Novo腎炎　①IgA腎症 Recurrence of IgA nephropathy after kidney transplantation 若井幸子 ¹ , 白川浩希 ² , 別府寛子 ¹ , 石渡亜由美 ¹ Wakai Sachiko ¹ , Shirakawa Hiroki ² , Beppu Hiroko ¹ , Ishiwatari Ayumi ¹ ¹東京都立大久保病院腎内科 ²東京都立大久保病院泌尿器科・移植外科キーワード： recurrent IgA nephropathy , kidney transplantation , mechanism of IgA mephropathy Keyword: recurrent IgA nephropathy , kidney transplantation , mechanism of IgA mephropathy pp.553-558

発行日 2023年12月15日 Published Date 2023/12/15

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000001093

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参考文献 Reference

はじめに

　移植後IgA腎症の組織学的再発率は50～60%，臨床的所見を含めた再発率は5，10，15年で5.1，10.1，15%であると報告されている^1）。保存期IgA腎症においては早期の治療介入（扁摘パルス療法）が腎予後の改善をもたらしていることが明らかになってきている。最近は，mRNAによる新型コロナウイルスワクチン接種によるIgA腎症再燃の報告もあり，発症機序を考慮した治療介入が求められているが，移植後IgA腎症の治療について定まっていないのが現状である。今回，免疫学的発症機序について，臨床経験と他分野での知見を総合して，IgA腎症の発症機序を推察した当院での移植後IgA腎症の治療方針を提示する。