4 腎代替療法患者への医療費補助の変遷

History of medical expenses subsidy for RRT patients

はじめに

　人工腎臓，腎臓移植とも腎代替療法は高額な治療である。しかし，わが国では現在，患者が医療費の自己負担をあまり気にせずこれら高額な医療を享受することができる。現行，腎代替療法に関する医療費の患者自己負担の補助はさまざまな医療費助成制度が複雑に関連し運用がなされている。具体的には，健康保険，自立支援医療（更生医療），障害者医療費助成制度である。本稿ではこれら諸制度を概説したのち，制度がつくられてきた歴史に触れる。