膵癌早期発見における検診の現況と課題―リスク因子を踏まえて―

Current status and challenges of screening program for the early detection of pancreatic cancer based on risk factors

はじめに

　膵癌は日本の癌死の第4位であり，年間死亡者数は37,000人を超える^1）。新規罹患者数も増加の一途をたどっており，消化器内科医として最も発見に注力すべき癌の一つと考えられる。抗癌薬治療は一昔前よりは選択肢が増え，治療成績も向上してはいるが，5年生存率はいまだ低い状況が続いている。予後改善の因子として最も注目されているのが早期発見であり，日本のさまざまな地域で膵癌早期診断プロジェクトが組まれ，一定の成果をあげている。今後この活動を市，県，全国と幅広く普及させていくためには検診システムの確立が必要である。日本の膵癌検診の現況と課題について概説する。