異所性胃腺由来胃癌（SMT様隆起）

Adenocarcinoma arising from submucosal heterotopic gastric glands (submucosal tumor-like morphology)

疾患の概要

　粘膜下異所性胃腺（submucosal heterotopic gastric glands）は粘膜固有層にあるべき胃腺組織が異所性に粘膜下に認められ，切除胃の5〜10％に認められる。成因には先天的に腺組織が粘膜下に迷入する先天的迷入説と胃粘膜のびらん・再生を繰り返している間に再生粘膜が粘膜下層に侵入したとする後天的炎症説がある。粘膜下異所性胃腺自体は悪性疾患ではないため，胃癌がなければ経過観察とすることも多いが，異所性胃腺がびまん性に多発する症例では高率に胃癌を合併し，しかも多発する傾向があり，paracancerous lesionと考えられている^1）。