最近の話題 移植前後のサポート 腎臓リハビリテーションと腎移植後早期リハビリテーションの有効性

腎移植後の早期運動療法(リハビリ)の有用性について検討した。当院で生体腎移植手術を施行しリハビリを実施した患者17名を先行的腎移植(PEKT)群6名、移植前透析期間の中央値18ヵ月で分けた短期透析群5名、長期透析群6名の3群に分類した。移植4週後の膝伸展筋力はPEKT群0.6kgf/kgと増加が顕著で、長期透析群の0.3kgf/kgに比べ有意に良好であった。移植前の6分間歩行距離は3群間で有意差はなかったが、移植4週後ではPEKT群は552.5mで、短期透析群の500.0m、長期透析群の487.5mに比較してかなり改善傾向がみられた。移植前の透析期間が短いほど、腎移植後の下肢筋力、運動耐容能の改善も大きく、早期リハビリの効果が大きいことが示された。身体機能の観点からもPEKTを行うことが望ましいと考えられる。