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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 30, Issue 1 （January 2014）

臨牀透析 30巻1号（2014年1月発行）

Japanese English

糖尿病性腎症への進歩した腎代替療法-その標準化と個別化

腎移植池田正博 ¹ , 齋藤和英 , 中川由紀 , 田崎正行 , 高橋公太 ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科腎泌尿器病態学分野キーワード： Ciclosporin , 移植片拒絶 , 血液透析 , 再発 , 腎臓移植 , 術前診断 , 腎不全-慢性 , 糖尿病性腎症 , 治療成績 Keyword: Diabetic Nephropathies , Graft Rejection , Kidney Failure, Chronic , Renal Dialysis , Recurrence , Kidney Transplantation , Cyclosporine , Treatment Outcome pp.119-126

発行日 2014年1月10日 Published Date 2014/1/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2014108405

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

腎移植は免疫抑制薬の進歩などにより成績が向上しており,優れた腎代替療法として有用性が確立している.糖尿病性腎症(DM腎症)の慢性腎不全患者は,心血管疾患(CVD)による死亡リスクが高く,透析導入後の予後は非常に悪い.一方,腎移植では透析に比べて生命予後の改善が望める.さらに透析による合併症を避けて腎移植を行うことが,移植腎生着率･生存率の上昇につながる.DM腎症患者ではとくにCVDを含む合併症の評価が重要であり,術前に十分な精査を行う.術後は手術侵襲,免疫抑制薬などにより糖尿病が悪化することが多く,厳密な血糖コントロールが必要となる.またDM腎症の再発が腎生着率を低下させるため,移植後も長期にわたり糖尿病の治療が必要である.