てんかんと間違えやすい状態 てんかん発作と鑑別が必要な精神症状 心因性非てんかん性発作

＜Key Points＞(1)PNESは心理的葛藤やストレスなどの精神的要因によって、てんかん類似の発作症状が出現する。本人が意図的に症状を作り出しているのではない。(2)PNESはてんかん発作との鑑別として重要であるが、てんかんとPNESが合併することもある。(3)長時間ビデオ脳波検査などによる、てんかんの除外のみではPNESの診断は不十分であり、児のもつ心理社会的問題がPNESを起こしうるものなのかを検討する必要がある。(4)病状説明･診断受容は適切な治療のための第一歩として重要である。(5)病院･家庭･学校(地域)の支援者が連携して継続的な治療･支援を行っていく。