術前に腹腔内囊腫と診断された腹壁原発嚢胞状リンパ管奇形の1例

5歳女児。発熱、腹痛にて近医を受診し、左下腹部の腫瘤を指摘された。紹介受診時の腹部CT検査では左腹部の膀胱頭側に微小な石灰化を伴う嚢胞性腫瘤(径88×36mm大)を認め、腹部の圧迫感と鈍痛の訴えが強いことから嚢胞病変の急性腹症を疑い緊急手術を行った。腹腔鏡下の観察でも体表面からの安全な嚢胞穿刺が可能であり、嚢胞病変は腹壁原発であったが、単房性で十分な縮小効果が期待できると判断されたため、腹腔鏡操作を続行して嚢胞を全摘出し得た。病理検査所見より先天性素因の嚢胞状リンパ管奇形と診断され、術後1年半経過現在、再発所見や術後症状は認めていない。