産科編 妊娠初期 予防接種(風疹、麻疹、おたふくかぜ)の1ヵ月後に妊娠と判明しましたが?

＜回答のポイント＞1)妊婦に対する予防接種の基本は、(1)生ワクチン接種は原則禁忌、(2)不活化ワクチン接種は可能(有益性投与)、である。2)風疹、麻疹、おたふくかぜ(ムンプス)、水ぼうそう(水痘)は生ワクチンである。3)生ワクチン接種後4週間以内(風疹ワクチンや水痘ワクチンでは接種後2週間以内)に妊娠した場合では、臨床的に有意な胎児リスクは上昇しない(all or noneの法則)。4)上記では、妊娠中絶の適応にはならない。5)生ワクチンを接種した時期(妊娠週数)の確認が重要である。