２．骨髄異形成症候群

　骨髄異形成症候群（MDS）に治癒をもたらす唯一の治療法は同種造血幹細胞移植である。しかしながら，患者の多くは強力な抗がん剤治療や移植の適応がない高齢者であり，外来で診療を受けることが多い。移植適応のないMDS患者の外来診療の主な目標は，QOLをできるだけ高く保つことである。病型や病期などに応じて，免疫抑制療法や，レナリドミド，ダルベポエチン，アザシチジンといった薬剤による治療を使い分ける。必要に応じて輸血や鉄キレート療法といった支持療法を行う。移植適応のある患者については時期を逃さないように，外来で移植の準備を進めておく。