CKDにおける血管石灰化の予防・治療

The prevention and treatment of vascular calcification.

　慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）におけるミネラル代謝異常は腎性骨症と呼ばれる骨病変だけでなく，血管石灰化を介して生命予後との関連性が注目されるようになり，「慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常（CKD-mineral and bone disorder：CKD-MBD）」という全身疾患としての概念が提唱されている。CKD-MBD管理における臨床的指標の一つとなった血管石灰化は，臨床の現場で病態の重症度や心血管病発症・生命予後を把握する上でも非常に重要な病態である。CKDにおける血管石灰化の予防と治療の中心は適切なCKD-MBD管理である。今後さらなる血管石灰化の機序の解明が進み，血管石灰化を直接防止できる治療の登場が待たれる。

　We had called the various bone disorder in chronic kidney disease（CKD）as a “ROD：renal osteodystrophy” until last decade. However the concept of ROD have changed into the chronic kidney disease-mineral and bone disease（CKD-MBD）within this decade. This concept is containing systemic disorder affected mortality. Vascular calcification is an independent risk factor for the development of cardiovascular disease and mortality. The best strategy to prevent and treat vascular calcification would consist of the CKD-MBD management. It is expected that the treatment of preventing directly vascular calcification to appear by finding the detailed mechanism in the future.