認知症治療薬によるカルシウム制御を介した神経障害抑制

Cognitive Function and Calcium. Suppression of neurotoxicity by an anti-dementia drug managing calcium influx.

　認知症薬物治療においてN-methyl-D-aspartate（NMDA）受容体作動薬に大きな期待が寄せられてきたが，実際に使用できる薬剤に辿り着いたのは，メマンチン塩酸塩（メマリー®）のみである。メマンチンは，NMDA受容体に対して適度な親和性を持つことにより，アルツハイマー型認知症脳において，神経保護作用と学習機能改善作用を発揮すると考えられている。臨床試験において，攻撃性や行動異常の改善・抑制作用を含めて認知症症状の進行抑制作用が示されている。また，コリンエステラーゼ阻害薬との併用が可能であり，認知症薬物治療において主要な薬剤のひとつとなっている。

　Although drugs affecting N-methyl-D-aspartate（NMDA）receptors are being largely expected for anti-dementia drugs, memantine has been solely approved. As memantine has moderate affinity to NMDA receptors, memantine display efficacy of neuro-protection and learning promotion. In clinical trials, memantine showed suppression of progression of symptoms with dementia including improvement and suppression of aggressiveness and behavioral disturbance. Moreover, memantine can be prescribed with choline esterase inhibitors, thus, memantine is used as one of major anti-dementia drugs.