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Volume 21, Issue 3 （February 2014）

アレルギー・免疫 21巻3号（2014年2月発行）

Japanese English

原著

吸入ステロイド治療中のコントロール不十分な気管支喘息患者におけるブデソニド/ホルモテロール配合剤へのステップアップの検討 Step-up to combination therapy of BUD/FM in asthma patients with partially- or un-controlled asthma treating with ICS 澤田格 ¹ , 田中裕士 ² Kaku Sawada ¹ , Hiroshi Tanaka ² ¹社会医療法人恵和会西岡病院 ²NPO法人札幌せき・ぜんそく・アレルギーセンターキーワード：気管支喘息 , ブデソニド/ホルモテロール , 長時間作用型β2刺激薬 , 吸入ステロイド bronchial asthma , budesonide/formoterol , long acting β2 agonists , inhaled corticosteroid は　じ　め　に Keyword: 気管支喘息 , ブデソニド/ホルモテロール , 長時間作用型β2刺激薬 , 吸入ステロイド bronchial asthma , budesonide/formoterol , long acting β2 agonists , inhaled corticosteroid は　じ　め　に pp.512-520

発行日 2014年2月15日 Published Date 2014/2/15

DOI https://doi.org/10.20837/3201403128

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参考文献 Reference

　吸入ステロイド（ICS）治療中のコントロール不十分な気管支喘息において，治療Step up時の配合薬の用量を検討した報告は少ない。中用量ICS治療でもコントロール不良の成人喘息患者を対象に，ブデソニド/ホルモテロール（BUD/FM）へStep upし，８週間後の臨床症状と呼吸機能を前向きに比較検討した。BUD/FM 中用量群（21例）および高用量群（20例）のいずれも改善したが，群間比較ではAsthma control questionnairスコアおよび一秒量は後者で有意に改善した。中用量ICS投与喘息患者のBUD/FMへのStep up時には高用量の方がより改善効果を期待できると考えられた。

　There have been few clinical trials for dose of combination therapy（inhaled corticosteroid；ICS and long acting β２ agonist；ICS/LABA）, when the treatment changes step-up from ICS to ICS/LABA. We performed prospective investigations of efficacy for 8-week treatment with budesonide/formoterol；BUD/FM in adult partly- or un-controlled asthmatic patients treating with middle dose of ICS. Both group of BUD/FM 640/18μg（n＝21）or 1,280/36μg（n＝20）were improved after the step-up of asthma therapy. Improvement of QOL score of asthma control questionnaire and FEV1 in BUD/FM 1,280/36μg group were significantly superior to those of BUD/FM 640/18μg group. High dose of BUD/FM 1,280/36μg rather than that of BUD/FM 640/18μg would be recommended in step-up of asthma therapy from middle dose of ICS.