３週間以上続く咳嗽で初診する喘息・咳喘息に対する低用量SFC（salmeterol fluticasone combination）の有用性

Advantage of low dose salmeterol fluticasone combination in the treatment of persistent cough as a initial complaint of bronchial asthma or cough variant asthma.

　３週間以上続く咳を主訴に初診し，最終的に咳優位型喘息もしくは咳喘息と診断された60例において，最初の２週間に投与した各種controllerの効果について検討した。低用量SFC（salmeterol fluticasone combination）は，pranlukast，pranlukast＋tulobuterol patch（P＋T），低用量mometasone furoate，低用量FBC（formoterol budesonide combination）に比較して，夜間の咳が消失するまでの日数は有意に短く，１日の咳が改善するまでの日数も短い傾向にあった。SFCとP＋Tは，１日の咳に比べ夜間の咳が有意に早く改善したことから，夜間の咳を早く消失させるにはLABAが重要であると考えられた。また，SFCはpranlukastに比べて，喘息・咳喘息の診断的治療に役立った。以上より，低用量SFCは，喘息の早期診断，早期治療介入に最も有用であり，SFC処方によるinitial imprintingを与えることが初発の喘息患者に重要である。

　We investigated the effect of SFC（salmeterol fluticasone combination）on persistent cough as initial chief complaints of 60 patients with bronchial asthma or cough variant asthma compared with other controllers（pranlukast, pranlukast with tulobuterol patch, mometasone furoate and formoterol budesonide combination）. Low dose SFC improved most quickly both cough at night and all day cough among these controllers. LABA was important for improving cough at night. SFC was more suitable than pranlukast for diagnostic treatment of asthma. We concluded that SFC is most useful for early diagnosis and early intervention of bronchial asthma. Initial ‘imprinting’ by prescribing SFC is important for patients with onset of asthma.