Ⅸ骨関節 １．感染性関節炎

　感染性関節炎は一般細菌による化膿性関節炎が多い。頻度は低いが結核菌も起炎菌となる。先行感染巣からの血行性進展が多い。通常は単関節炎であり，膝関節の頻度が高い。化膿性関節炎の進行は急速で，非可逆性の関節機能障害をきたすことも多く，早期診断が重要となる。結核性関節炎は化膿性より症状に乏しく，進行が遅いものが多い。早期診断には特にMRIが優れ，関節液や滑膜肥厚はT2強調像やSTIRでおもに高信号を示し，肥厚した滑膜は造影効果を示す。関節軟骨や骨の侵食像，周囲軟部組織の炎症，膿瘍もMRIで明瞭に描出される。結核性関節炎では肥厚した滑膜や膿瘍がT2強調像で低信号を示しやすい。