10．HIV母子感染予防の現状と課題

The current cares of pregnant women living with HIV and interventions to reduce perinatal transmission

わが国では平成22年（2010年）４月１日から妊婦健診に14回の公費負担がなされることになり，初期検査項目にHIV検査が導入された。その結果，現在では妊婦HIV検査実施率は地域間で多少ばらつきはあるものの100％に近くなった。HIV母子感染予防対策が十分取られれば，母子感染率は胎内感染例と思われる症例を除き0.4％となった。先進国での母子感染対策を見ると，わが国に比べ母数はきわめて高いが，母子感染予防対策が取られていれば１％以下となり，きわめて低い状況となった。多剤抗HIV療法（combination antiretroviral therapy：cART）の進歩の恩恵はHIV母子感染予防対策にも取り入れられてきた。本稿では，先進各国の母子感染予防対策の現状を紹介し，わが国の対策と比較した。