Ⅲ 肺 １．レジオネラ肺炎

レジオネラ肺炎は単純Ｘ線写真では，大葉性肺炎を呈する重症なものから，限局性の浸潤影，すりガラス影を呈する軽症なものまで，その程度はさまざまである。CTでは浸潤影が主体で，周囲にすりガラス影をともなうことが多い。陰影は非区域性に分布することが多いとされるが，区域性に分布するとの報告もある。軽症もしくは初期病変では気管支肺炎のパターンを呈し，病変の進行・拡大とともに，肺胞性肺炎のパターンや気管支肺炎と肺胞性肺炎のパターンが混在した所見を呈すると考えられる。他の細菌性肺炎との画像のみでの鑑別は困難であるが，陰影が数日間で急速に広がることが特徴であり，迅速な診断が要求される。