Ⅲ 肺 ２．マイコプラズマ肺炎

　マイコプラズマ肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia）は市中肺炎の中では肺炎球菌に次いで多く，特に小児から10～30代の若年成人に多くみられるのが特徴的である。胸部単純X線写真の画像所見は非特異的であり，細菌性肺炎などの他疾患との鑑別には高分解能CT（High-resolution CT：HRCT）が有用となることも多い。CTでは，浸潤影，細葉・小葉性陰影，気管支壁肥厚などが特徴的な所見だが，感染機序や炎症の主座の違いにより多彩な陰影を呈することが知られている。本稿では，細菌性肺炎を中心とした鑑別診断を含めて，どのような画像所見があればマイコプラズマ肺炎の可能性が考えられるかを中心に解説する。