２．兵庫医科大学病院における抗真菌薬使用の実際

The cases of antifungal agent use in the Hyogo College of Medicine

　これまでわが国では注射用抗真菌薬として，ポリエンマクロライド系のアムホテリシンBリポソーム製剤（L-AMB），トリアゾール系のホスフルコナゾール（F-FLCZ），イトラコナゾール（ITCZ），ボリコナゾール（VRCZ），そしてキャンディン系のミカファンギン（MCFG）の３系統の薬剤が使用されてきた。そこに2012年４月から，わが国で２剤目となるキャンディン系抗真菌薬カスポファンギン（CPFG）が臨床使用可能となり，真菌感染症に対する選択肢が広がった。侵襲性カンジダ症，特にカンジダ血症は死亡率も高く，抗真菌薬を適切に使い分けることの重要性が高まっている。今回，兵庫医科大学病院における抗真菌薬における状況を報告するとともに，CPFGの使用症例の紹介および抗真菌薬使用時のポイントをまとめたので紹介する。