８．過敏性肺炎の診断と抗原検索

Diagnosis and identification of antigens in hypersensitivity pneumonitis

　過敏性肺炎は環境中にある抗原が原因となり発症・進行するアレルギー機序の間質性肺炎である。抗原の中では鳥に由来するタンパクおよび真菌が重要である。アレルギーが関与しているため特異抗体や細胞性免疫反応などの免疫学的所見が診断に重要であるが，過去の感作状況を見ている可能性もあるため，これだけでは診断は難しい。症状の季節性など特徴的な，病歴，画像，病理所見を総合的に判断して本疾患を診断して行く必要がある。治療の基本は環境中からの抗原の排除であるため，環境中の抗原量の測定が必要となる。