10．抗インフルエンザ薬予防投与の考え方

　抗インフルエンザ薬の予防投与は，発症と重症化の確率が高い集団で特に重要とされる。前向きの予防投与試験では，その効果にプラセボ群と有意差はないとする報告もあるが，これらは解析例数が少なく，インフルエンザの発生頻度が低い集団における報告が多い。一方，発生頻度が高くて大きな集団では，抗インフルエンザ薬の予防投与の効果が大きく期待できる。わが国で予防投与が承認されているのは，ザナミビル，オセルタミビル，ラニナミビルの３剤であり，基本的に治療の場合の半量をほぼ倍の期間投与するが，ラニナミビルでは治療と同様の投与も承認されている。いずれも早めで広範な対処が必要である。