３．免疫チェックポイント阻害剤および免疫制御抗体治療

　新規自己とも言うべき腫瘍細胞に対して，適切にCD8＋ T細胞の排除応答を誘導するには，末梢における自己免疫寛容を担う安全装置“免疫チェックポイント”への介入が不可欠である。免疫チェックポイント阻害剤の先駆けとして開発された抗CTLA4（cytotoxic tlympocyte-associated protein 4）抗体や抗PD-1/PD-L1（programmed cell death-1/programmed cell death ligand-1）抗体の治験成績は，がん治療に大きな変革をもたらした。さらに，作用点の異なる複数の免疫チェックポイントに介入することで，より強力な抗腫瘍作用が得られることも示されている。 　本稿では，抗CTLA4抗体および抗PD-1/PD-L1抗体の作用機序および臨床成績を概説するとともに，CTLA4抑制経路に中心的な役割を果たすFoxp3＋ CD4＋ 制御性T細胞を標的とした抗体療法の可能性を紹介する。