3 ．免疫チェックポイント阻害薬の概要

現在のがん免疫療法は，免疫チェックポイント阻害薬を中心に開発が進められている．免疫療法は，がん細胞を直接治療標的とするのではなく，免疫細胞の働きによりがんを抑制する治療である．抗CTLA‒4 抗体，抗PD‒1/PD‒L1 抗体などの免疫チェックポイント阻害薬は，抑制シグナルを阻害することでがん免疫逃避機構を解除し，T 細胞の応答を回復することが特徴である．本邦でもすでにさまざまな癌腫で承認されており，日常診療で扱う頻度も着実に上がっている．免疫チェックポイント阻害薬の作用機序を理解することで，さらなる有効性の改善，耐性機序の解明が進んでいる．また，癌腫を超えてその有効性は示されているが，癌腫ごとの課題も残っている．