疼痛緩和における“テーラーメイド治療”の実現に向けて

　疼痛緩和医療では主にオピオイド鎮痛薬が用いられているが，その効果は個人差が大きいため，試行錯誤によって各患者の適量を見出しているのが現状である。この痛みや鎮痛薬の感受性における個人差は，遺伝的因子も大きく影響していることが明らかにされている。 　我々は，顎矯正施術を受けた患者を対象として，術後疼痛管理に必要なオピオイド鎮痛薬量と種々の遺伝子多型との関係を，候補遺伝子解析およびゲノムワイド関連解析（Genome Wide Association Study：GWAS）によって調査した。さらに，術後疼痛管理に必要なオピオイド鎮痛薬量を算出する予測式を構築した。今後，予測式の精度を向上させることで，早期から効果的なテーラーメイド疼痛緩和医療を行うことが期待され，薬剤師としての積極的な関与が求められている。