10.骨分野 ５）特殊な骨折insufficiency fracture AFF（atypical fracture of femur）の画像診断

　骨粗鬆症治療において，ビスホスホネート製剤・抗RANKL（NF-κβ活性化受容体リガンド）抗体であるデノスマブといった骨吸収抑制剤は，骨密度増加および骨折発生予防効果をもたらすことは明らかであり，有用な治療薬である。しかし，骨吸収抑制剤と非定型大腿骨骨折（AFF）の関連性が指摘されており，日常診療では，稀ではあるが使用例において非定型骨折を念頭に置いておくことが重要である。前駆症状としての大腿部痛や鼠径部痛の有無は問診しておく必要があり，単純Ｘ線像を中心とした画像診断は重要であり，特徴的な画像所見を示す。本稿では，非定型大腿骨骨折に関して，画像所見を中心に解説する。