安全かつ効率的な大腸ESDを目指して
総論 大腸ESDの適応 EMRとの住み分け
河野 弘志
1
,
鶴田 修
,
前山 泰彦
,
野田 哲裕
,
長田 修一郎
,
有田 桂子
,
長谷川 申
,
光山 慶一
,
佐田 通夫
1久留米大学 医学部内科学講座消化器内科部門
キーワード：
腫瘍侵入性
,
大腸腫瘍
,
内視鏡的粘膜切除術
,
内視鏡的粘膜下層剥離術
,
腺腫内癌
Keyword:
Endoscopic Mucosal Resection
,
Endoscopic Mucosal Resection
,
Neoplasm Invasiveness
,
Colorectal Neoplasms
pp.15-21
発行日 2013年1月20日
Published Date 2013/1/20
DOI https://doi.org/10.19020/J05332.2013133267
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大腸上皮性腫瘍病変に対する内視鏡下摘除において,ESDとEMR,とくに分割EMRの住み分けは治療の根治性および安全性の面から重要である.ESDを完遂できる技量を有する内視鏡医は,ESDによる内視鏡下摘除を選択し,そうではない内視鏡医は,病変の性質(病変部位,肉眼形態,良悪性,癌の量,予想される線維化の有無など)や術者の技能から,その時点で適切と判断する手技を選択すればよいと思われる.またESDを選択した際には,必ず上級医の管理下において治療を行うべきである.
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