PEGの管理 内視鏡を使用しないカテーテル交換手技

胃瘻カテーテルの交換は,使用しているカテーテルの種類と,それを交換する施設,場所により,さまざまな交換手技が用いられる.本手技は腹腔内誤挿入という合併症の可能性があるため,どのようなカテーテルが用いられているかを理解し,さまざまな交換手技が存在するなかでその患者に適した交換手技を行い,さらには交換後の胃内留置確認が一番重要である,という事項を強調したい.本項では,近年増加している在宅患者や介護施設入所中等の,内視鏡下での交換が難しい患者に対する交換後の確認手技を中心に解説した.