血管炎･抗GBM抗体陽性

透析に至った抗好中球細胞質抗体(ANCA)関連腎炎の患者でも,導入期は腎機能が回復する可能性がある.しかし,3ヵ月以後は回復の可能性は低くなるため,全身症状がないかぎり,免疫抑制療法は中止する.その後の維持療法は,ANCA陽性であっても感染のリスクを考慮して通常は行われない.透析導入後にも再発はみられる.ANCA上昇または持続陽性の場合が多いため,ANCA値をフォローし,症状発現に十分注意しつつ,早期発見･早期治療に努める.免疫抑制療法による感染のリスクが高く,治療に際しては感染対策を十分行う.一方,抗GBM抗体型RPGNで透析に至った症例では再発はまれであり,数ヵ月以後の維持療法は通常行われない.